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2026年10月5日 星期一

東呼即應:胃癌早期無明顯病徵 醫生提醒呢個異狀要提防 #癌

曾經抗癌成功、有「鬼王」之稱的資深藝人雷宇揚,早前因胃癌復發逝世,再次引發公眾對這個號稱「隱形殺手」癌症的關注。有腫瘤科醫生向《東呼》表示,胃癌可怕之 ...






曾經抗癌成功、有「鬼王」之稱的資深藝人雷宇揚,早前因胃癌復發逝世,再次引發公眾對這個號稱「隱形殺手」癌症的關注。有腫瘤科醫生向《東呼》表示,胃癌可怕之處正正在於初期病徵不明顯,每每當患者發現求診為時已晚,但指出胃癌初期仍然有迹可尋,且及早發現,五年存活率可達九成。


臨床腫瘤科專科醫生霍善智解釋,胃炎發展至胃癌通常要十多年時間,大部分患者在初期時都覺得沒有徵狀,因為胃部是一個頗大的器官,其中胃壁已有幾層結構,因此若是很小的腫瘤,大部分人起初只覺得胃有少許不舒服,消化不良、胃脹或胃酸的情況。很多人初見這些徵狀會自行購買胃藥服用,久而久之可能耽誤了,等到發現胃癌並求診的時候,往往已很嚴重,例如有胃出血已侵蝕胃部底層結構。


霍續指,胃癌在香港在致命癌症中排名第六,約過半數病人發現已是第三或第四期。但如果在第一期便發現,5年存活率其實可高至90%,但如果已發展到第四期,5年存活率可能跌至低於10%。他提醒,如發現自己不尋常地只吃少許東西便覺很飽、「頂胃」,沒有刻意減體重,體重卻無故下降又或者有胃出血徵狀,大便呈瀝青般的黑色,吐血、有咖啡渣狀嘔吐物,出現上述這些徵狀便要留心。另外,如腫瘤變大,開始阻塞胃出入口,可能會吞嚥困難,有些人則會覺得很累,這便要擔心是否出血性貧血。


另一方面,幽門螺旋菌是世衞組織界定的第一類致癌物,它可在極酸環境存留很久,還會長期釋放毒素,令胃部出現慢性胃炎,增加患胃癌機會率2至6倍。幽門螺旋菌主要經唾液傳染,在家庭成員之間傳播很常見,目前尚未有針對幽門螺旋菌的預防疫苗,主要靠服用一整個療程抗生素加上質子泵抑制劑抑制胃酸,服用大概10至14天以消滅幽門螺旋菌和減低胃癌機會,已經很有效果。


霍又指出,胃癌的主要成因與生活習慣有關,包括吸煙、飲酒以及長期吃高鹽醃製食物如鹹魚、鹹菜,另外遺傳因素亦有影響。治療方面,早期胃癌如腫瘤只在胃黏膜表面,可透過內視鏡進行切除手術,毋需切除胃部。但如果是中後期的病,通常也避免不了需要切除胃部。由於沒有了胃部,食物很快會落到腸,導致「傾倒綜合症」,令患者感覺肚脹、作嘔、心悸、冒冷汗甚至出現低血糖。


中醫調理方面,基督教聯合那打素社康服務註冊中醫師李樂詩表示,熱敷或喝薑湯紓解胃痛,主要適用於胃寒的情況,例如覺得肚子冰冷、口淡、喜歡找東西按住肚子,又或喝暖東西會舒服些,這些都屬胃寒情況。熱敷可用暖包或用水瓶,裝入少許暖水,敷於上腹部10至15分鐘;若喝薑湯可切幾片薑,放2至3碗水,以大火煲15至20分鐘,再加少許黑糖和片糖調味,惟不太適於胃火較旺的人士。


李又表示,按穴位亦可紓緩胃痛,而且適合不同體質人士,較常用穴位,第一是中脘穴,位於胸骨最下端與肚臍上方畫一條直線的中間點,可用手掌輕輕按摩及輕搓。第二是足三里穴,它位於兩邊膝蓋外側下方,外側眼下方3寸位置,可用手指按着穴位輕輕按摩。第三個穴位是內關穴,它位於手腕橫紋中,在我們前臂裏面會摸到兩條筋,筋的中間點就是內關穴。


食療方面,李樂詩指比較養胃的食物包括淮山、蓮子、陳皮及小米。她推一款陳皮薏米水,好處是不用煲,焗水即可喝。大概使用一角陳皮,另外用生薏米15克、熟薏米5克,材料先用水浸洗,陳皮浸後刮囊,再把所有材料放進保溫杯或保溫壺中,加熱水浸焗約半小時即可飲用。

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