每日一蘋果，醫生遠離我？原來未必。中大腸胃病專家表示，食蘋果或會令人腸胃不適，因蘋果屬高腹鳴(FODMAP)食物，所含糖份不易被人體吸收，在體內發酵後會刺激腸道，腸胃敏感者進食後會放屁、肚瀉；與食西瓜、荔枝情況相似。想腸胃安康，飲食應保持足夠纖維、水份及油份，最重要原則為不進食過量，「無論幾健康嘅食物，食得過多都變成有害」。
記者：嚴敏慧
腹鳴（FODMAP）即「發酵性寡糖、雙糖、單糖及多元醇」，當食物中上述的糖份特別高，便可歸類為高腹鳴食物。中大醫學院何善衡腸胃健康中心主任胡志遠解釋，高腹鳴食物會令人腸胃不適，除因已發酵的糖份不能有效被消化，直接刺激引至肚痛、反胃，這些糖份到達大腸後，會與腸道細菌產生反應造出氣體，加上大量水份停留腸道內，可致肚痛、排氣、腹瀉等。
高腹鳴食物包括啤梨、蘋果、西瓜、荔枝等，蔬菜則包括洋蔥、豆類、黃芽白、椰菜花、芥蘭等。胡志遠表示，本身有胃功能失調或腸易激綜合症人士，對高腹鳴食物反應較大，有病人食半個蘋果就會嚴重肚屙、胃痛，一般人則進食過量才會出事。他指，部份人食無糖香口膠會排氣，亦是因為當中使用的糖為高腹鳴糖份。
食蕃薯後會放屁，是因為蕃薯是中腹鳴食物，建議以半杯份量為限，如果以往進食後有腹部不適則要避免吃。至於不影響腸胃的低腹鳴食物，有橙、香蕉、南瓜、薯仔及蕃茄等。
坊間普遍認為低脂、高纖飲食對腸胃好，胡志遠指這概念大致正確，因為腸道蠕動需要水份及纖維，「非水溶性纖維係糞便嘅主要組成部份，水溶性纖維可幫助水份留係大腸度」。但不少人忽視油份即脂肪，亦為其中一個令腸蠕動的重要元素，「脂肪進入小腸時會發訊號俾大腸，叫腸道蠕動劇烈啲」，故脂肪其實是腸蠕動的動力，「好多人便秘會戒肥膩戒肉，以為熱氣、高鹽會加劇便秘，其實食少少油先排到便」。
至於傷胃食物，包括脂肪太高或太肥膩食物，因為會影響胃蠕動速度，「需要長時間先完全消化」；另黏性澱粉質如糯米等較難消化，過量進食可致不適。辣椒素則可直接引致胃灼熱、胃痛，有胃功能失調人士嗜辣時要小心，而辣椒素亦會刺激腸胃黏膜，引發充血及發炎，患痔瘡人士少吃為妙。
作為腸胃科專家，胡志遠坦言沒甚麼飲食避忌，「乜都食，但重點係唔好過量。」他強調，不論食物被評為如何健康，食得過多都會變成有害，「腸胃科醫生認為最好係食得開胃，食完無唔舒服，大便暢通就最好」。
高腹鳴食物
蘋果、啤梨、西瓜、荔枝、牛奶、西蘭花、芥蘭、洋蔥、蘆筍、小麥、腰果、開心果
低腹鳴食物
香蕉、藍莓、葡萄、奇異果、橙、薯仔、白菜、菜芯、生菜、蕃茄、豆奶、無乳糖牛奶、米飯
資料來源：胡志遠、網上資料
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